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Casos clínicos

Paciente do sexo fmeinino, 32 anos, apresentando dor lombar e hipertensão arterial.

Diante dos achados da tomografia computadorizada do abdome, realizada após a injeção endovenosa do meio de contraste, a sua hipótese diagnóstica seria:

  • Linfoma não-Hodgkin
  • Metástases hematogênicas
  • Doença renal cística adquirida
  • Doença renal policística autossômica dominante
  • Doença hidática

Dx: Doença Renal Policística Autossômica Dominante

A doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) é a forma mais comum de doença cística renal e responsável por 10-12% dos pacientes em diálise crônica. Devido ao fato de apresentar mutações espontâneas frequentes, cerca de 50% dos pacientes não têm história de doença familial. Nesta paciente, os rins estão aumentados de volume e repletos de pequenos cistos de variados tamanhos e contíguos uns aos outros. Os cistos nesta doença se originam dos néfrons e são por esta razão difusos. Cistos hepáticos concomitantes são encontrados em 54 a 74% dos pacientes. Hipertensão arterial ocorre em 75% dos pacientes com DRPAD devido à hiper produção de renina pelos rins.

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