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Casos clínicos

Paciente do sexo feminino, 33 anos de idade com infecção crônica do trato urinário.

Diante do quadro clínico e achados, escolha a hipótese diagnóstica mais provável:

  • Litíase
  • Coágulo
  • Carcinoma urotelial ou papila aberrante
  • Pieloureterite cística
  • Corpo estranho

Dx: Papila Renal Aberrante

Papila renal aberrante é uma rara variação anatômica que pode simular carcinoma urotelial, portanto a alternativa C é a mais adequada. A papila aberrante pode se manifestar como lesão nodular bem delimitada no infundíbulo ou na pelve renal; a falha de enchimento é redonda quando vista de frente e séssil quando vista em perfil. As incidências em oblíquas da urografia excretora ou os achados do CT são úteis para a caracterização desta entidade ao demonstrar o fórnice do cálice no qual a papila aberrante drena. Evidentemente, é um achado incidental.

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